Osteoartrite e síndrome metabólica: qual a relação?

Por: Dr. Eduardo Fonseca Vicente

Vários estudos de qualidade têm surgido na literatura e confirmado uma associação forte entre doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2 e a osteoartrite.

Os recentes avanços no estudo da osteoartrite associada à síndrome metabólica concentraram-se em uma melhor compreensão do papel dessas doenças na indução ou no agravamento dos danos nas articulações.

Modelos in vivo de obesidade, diabetes ou dislipidemia ajudaram a decifrar melhor essa associação.

Esses modelos fornecem evidências emergentes de que, além do papel dos mecanismos patogênicos comuns das doenças metabólicas (ou seja, inflamação de baixo grau e estresse oxidativo), essas doenças também têm um efeito sistêmico direto nas articulações.

Segundo esses estudos, além do impacto mecânico do peso, a inflamação associada à obesidade pode modular a progressão da osteoartrite.

Além disso, foi visto que o líquido sinovial de pacientes diabéticos do tipo 2 apresenta características de resistência à insulina, demonstrando uma coparticipação no catabolismo articular.

De outro modo, outros estudos também têm demonstrado que existe uma associação entre a microbiota intestinal, ritmo circadiano e a síndrome metabólica na progressão da osteoartrite.

Uma meta-análise publicada por pesquisadores franceses revisou 227 estudos que relacionavam doenças cardiovasculares e a osteoartrite.

Os pesquisadores observaram que os pacientes com osteoartrite exibiram um perfil completamente alterado de açúcar e gorduras no sangue, além do alto índice de excesso de peso.

Os resultados da meta-análise também revelaram maior risco cardiovascular em pacientes com osteoartrite.

Isso reflete mais ainda a importância do gerenciamento de fatores de risco cardiovascular no tratamento e prevenção da osteoartrite.

Referências: Lee BJ, Yang S, Kwon S, Choi KH, Kim W. Association between metabolic syndrome and knee osteoarthritis: A cross-sectional nationwide survey study. J Rehabil Med. 2019;51(6):464-470. doi:10.2340/16501977-2561.

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