Considerado um procedimento invasivo, a intubação é utilizada para a liberação das vias aéreas, possibilitando uma ventilação adequada. Essa ventilação é essencial para manter a entrega de sangue oxigenado ao cérebro e a outras estruturas vitais. Em casos de pessoas que sofrem de asma, a operação pode ser a linha que define a gravidade do quadro médico.
A necessidade e possibilidade de intubação entrou em debate após o falecimento de um jovem de 13 anos, neste sábado (29), devido à demora de transferência e divergências no protocolo entre o Samu e o Hospital da Criança. Segundo o hospital, a criança apresentava um quadro asmático grave, com queda acentuada da saturação do sangue, e não poderia receber o procedimento. O Samu, por outro lado, teria insistido na intubação como única maneira de transportar o garoto.
Segundo o pneumologista Wilson Carneiro, a intubação acontece quando há indicação médica, nos casos de falta de ar intensa, “que podem ser causadas por falta de ar cardíaca, respiratória ou metabólica, dentre uma série de motivos que leva a insuficiência respiratória”.
“A intubação é um procedimento que, quando tem indicação, tem intubação. Ninguém intuba ninguém preventivamente. A intubação é quando a pessoa tem uma falta de ar intensa, seja a causa dessa falta de ar cardíaca, respiratória ou metabólica, dentre uma série de motivos que leva a insuficiência respiratória. O que é insuficiência respiratória? A musculatura respiratória não consegue manter a pessoa respirando. Imagina que você está correndo, correndo, correndo, até uma hora que sua perna não consegue correr mais, você cai. Seria isso”, esclarece o pneumologista.
Ainda conforme o médico, a escolha da intubação depende de quando a musculatura respiratória sente fadiga e não consegue manter o pulmão ventilado, momento em que o paciente tem uma parada respiratória. “Então, o momento de intubar alguém depende disso, é uma coisa individual. Quando a pessoa tem indicação de intubação, então tem que entubar. Agora, o momento certo de entubar, é muito individual. Depende muito de cada pessoa, da circunstância, do lugar onde você está. Existem outras manobras”, explica.
Carneiro também conta que não há contraindicação de intubação para asmáticos. “Não tem problema nenhum. Se o médico achar que tem necessidade de ser entubado, ele tem que ser entubado. Ninguém pode deixar de ser entubado ou não porque é asmático”, analisa.