Hoje vamos falar sobre um tipo de tratamento que vem sendo cada vez mais utilizado na medicina da dor inclusive para lombalgias
Dr. José Fábio Lana
josefabiolana@institutomor.com.br
Ortopedista, Especialista em Medicina Esportiva e Regeneração Tecidual • Diretor do Instituto de Pesquisas em Medicina Esportiva, Ortopedia e Regeneração (IMOR) www.institutomor.com.br
Hoje vamos falar sobre um tipo de tratamento que vem sendo cada vez mais utilizado na medicina da dor, inclusive para lombalgias: a terapia a laser (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation).
Apesar de ser ainda pouco conhecido, representa um tratamento não-invasivo, aplicado nos locais de dor. A laserterapia é um tratamento indolor feito com a aplicação de raios laser sobre a região dolorosa, após diagnóstico topográfico, que permite a marcação na pele dos pontos de aplicação com uma caneta especial. Durante a aplicação, o feixe de laser é mantido perto da pele, porém sem encostar nela, enquanto a sonda faz a varredura das distribuições nervosas e padrões de dor.
Além de melhorar o fluxo sanguíneo na área problemática, o laser fornece a energia da luz, que penetra profundamente nos tecidos, induzindo profundas alterações fisiológicas ao nível da célula capazes de levar a um processo de regeneração. Estudos confirmam a eficácia do tratamento após descobrir que as células danificadas têm uma resposta mais forte à luz de laser do que as células saudáveis.
A terapia com laser é indicada para lesões musculoesqueléticas e lesões neurais periféricas. Alguns locais comumente tratados com laser incluem não só a região da coluna lombar, mas outras partes da coluna vertebral, como a região cervical, ombro, cotovelo, punho, mão, joelho, tornozelo, calcanhar e pé. Doenças como as artrites degenerativas, derrame articular, lesões ligamentares e tendíneas, lesões musculares e traumáticas agudas podem responder bem ao tratamento com as aplicações de laser.
Uma das dúvidas mais frequentes é sobre o que o paciente sente durante uma sessão de tratamento a laser. Por ser definitivamente sem dor, a aplicação é muitas vezes percebida como uma sensação de calor agradável sobre a área afetada. As tecnologias disponíveis hoje – ou seja, a configuração técnica adequada do laser utilizado – evitam qualquer tipo de queimadura na pele.
Os resultados de tratamentos à base de laser de baixa intensidade têm sido destacados em estudos pela diminuição no tempo de recuperação e redução importante dos sintomas, incluindo melhora importante da dor, reparo de lesões e recuperação de movimentos. O laser tem demonstrado um efeito cumulativo, sendo aconselhável uma continuidade no tratamento de acordo com a proposta terapêutica. O número de sessões de laser recomendadas depende da lesão e da realização de outros tratamentos associados. Pode ser usado para acelerar a recuperação e, potencialmente, para reforçar os benefícios de outros tratamentos, como a aplicação de ácido hialurônico ou plasma rico em plaquetas.
A terapia com laser é um tratamento promissor, de eficácia comprovada como tratamento complementar das lombalgias.
Referências
Chow, R. T.; Johnson I. M. Lopes-Martins R. et al. Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials The Lancet, 2009; 374 (975): 1897-1908.
Bäuerle D., Pedarnig J. D., Vrejoiu I., et al. Laser processing and chemistry: applications in nanopatterning, material synthesis and biotechnology. Romanian Reports in Physics, 2005; 57 (4): 935–52.